土鱉蟲

土鱉蟲，別名又稱土元、地鱉蟲等，為鱉蠊科昆蟲地鱉或冀地鱉的雌蟲干燥體。捕捉后，置沸水中燙死，曬干或烘干。呈扁平卵形，長1.3～3cm，寬1.2～2.4cm。前端較窄，后端較寬，背部紫褐色，具光澤，無翅。前胸背板較發達，蓋住頭部；腹背板9節，呈覆瓦狀排列。腹面紅棕色，頭部較小，有絲狀觸角1對，常脫落，胸部有足3對，具細毛和刺。腹部有橫環節。質松脆，易碎。氣腥臭，味微咸。具有 破瘀血，續筋骨的功效。

　　【性味】 咸，寒；有小毒。

　　【歸經】 歸肝經。

　　【功能主治】 破瘀血，續筋骨。用于筋骨折傷，瘀血經閉，癥瘕痞塊。

　　【用法用量】 3～9g。

土鱉蟲

土鱉蟲的作用：

　　研究表明土鱉蟲可能具有延緩多囊腎病發生與發展的治療作用。 多囊腎病是一種常染色體顯性遺傳疾病，氣滯血瘀是其發生的重要病機特點，祖國醫學根據其病機特點，臨床多以扶正活血、消癥導瘀法治之，對改善癥狀有其獨到之處。

　　1、碰傷，摔傷，傷處疼痛：土鱉蟲1兩 ，焙干，研末。每服1錢，黃酒沖服，每天2次。

　　2、經閉，痛經：土鱉蟲2錢，丹參5錢，赤芍、香附各4錢，桃仁、延胡素各3錢，水煎服。

　　3、黑色素瘤：土鱉蟲、金銀花各2斤，紅棗、核桃仁各1斤，制馬錢子半斤，冰片6錢，豬膽汁1.5斤。除豬膽汁外共研細粉。將豬膽汁煮沸1小時，加入藥粉，用適量蜂蜜為丸，每丸重2.5錢。每日早晚各服1丸。

　　4、治骨折筋傷后期，筋骨軟弱無力者，常配伍續斷、杜仲等，如壯筋續骨丸。(《傷科大成》)

　　5、治疤瘕痞塊，常配伍柴胡、桃仁、鱉甲等，如鱉甲煎丸。(《金匱要略》)

　　6、用于跌打損傷有瘀腫或骨折。地鱉蟲有助于消腫止痛。內服每日6～9g，酒送服，也可配自然銅、骨碎補、乳香、沒藥等，方如跌打散。外用可配其他活血祛瘀藥水煎外洗。

　　7、治肝腫大屬慢性肝炎或早期肝硬變，肝區有悶痛，可配郁金、三七、雞內金等內服，有活血止痛作用。

　　8、治宮外孕，有包塊和蓄血，可用地鱉蟲加四物湯，再配薄黃、五靈脂、花蕊石等。

　　9、試用于抗癌，取其有軟堅散結作用，常與其他抗癌藥配伍，如治子宮肌瘤，可用地鱉蟲配大風艾、鐵包金、穿破石、虎乳靈芝等。

　　10、治療痰瘀阻絡型增生性關節炎、肩關節周圍炎、術后關節粘連、滑囊炎等：

　　酒制土鱉蟲15克配牛蒡子15克僵蠶15克膽南星6克蒺藜10克獨活15克白芷6克丹參20克川烏10克細辛6克炙甘草30克。水煎?日一劑分二次服用。

　　11、治療肝硬化：

　　本方于十年前在廣州中醫大學一次座談會間由鄧鐵濤所授：土鱉蟲10克配太子參30克炙鱉甲30克白術15克茯苓15克楮實子12克菟絲子12克萆粟10克丹參20克炙甘草6克。

　　12、治臌脹（屬肝瘀氣滯，肝脾不和）：

　　土鱉蟲10克配生曬參15克川芎20克當歸15車茵陳30克姜黃10克鱉甲30克醋柴胡10克青皮10克白術15克郁金20克炒丹皮20克赤芍15克雞內金15克甘草6克。

　　13、治頑固性蛋白尿：

　　土鱉蟲配女貞子20克虎杖20克茵陳30克治慢性活動性肝炎。配益母草30克蟬蛻10克黃芪50克

　　14、治中老年慢性腰腿疼痛：

　　土鱉蟲15克配全蝎6克續斷30克川牛膝15克鹽杜仲30克

　　15、治療慢性盆腔炎（附件炎）：

　　土鱉蟲蜈蚣全蝎紅藤炒黃柏各等份共磨極細粉裝入交囊，每粒重0.5克，每晚睡時服6粒，經期停服。

　　16、治血瘀經閉（體質壯實者）：

　　土鱉蟲15克配丹參30克紅花15克桃仁15克益母草30克當歸15克五靈脂10克牛膝6克。

　　17、用于跌打損傷有瘀腫或骨折：

　　地鱉蟲有助于消腫止痛。內服每日6――9g，酒送服，也可配自然銅、骨碎補、乳香、沒藥等，方如跌打散。外用可配其他活血祛瘀藥水煎外洗。

　　18、治小兒臍赤腫或膿血清水出者：

　　干蚵惋火煅為灰，研末，敷之。（《小兒衛生總微論方》）

　　19、治瘺瘡腫：

　　干地鱉末、麝香各研少許。上二味，研勻。干摻或貼，隨干濕治之。（《圣濟總錄》）

　　20、治瘋狗咬傷：

　　土鱉蟲七個（去足，炒），生大黃15克，桃仁七粒（去皮，尖）。白蜜15克，黃酒一碗，煎至七分服。（《吉林中草藥》）

　　21、治瘰疬：

　　鮮地鱉蟲、陳瓦花（在屋上隔年者佳，瓦上煅存性）。同搗爛。用膏藥貼上，未潰即消，已潰即斂。（《中醫雜志》）

　　22、治五勞虛極羸瘦腹滿，不能飲食，食傷，憂傷，飲傷，房室傷，饑傷，勞傷經絡，氣傷，內有干血肌膚甲錯，兩目黯黑，緩中補虛：

　　大黃十分（蒸）黃芩100克 甘草150克桃仁一升 杏仁一升芍藥200克 干地黃500克干漆50克 虻蟲―升水蛭百枚 蠐螬一升現蟲半升．上十二味 末之煉蜜和丸 小豆大．酒飲服五丸日三服．（《金匱要略》大黃現蟲丸）

　　23、治產婦腹痛腹中有干血著臍下，亦主經水不利：

　　大黃150克 桃仁二十枚 現蟲二十枚（熬去足）．上三味 末之煉蜜和為四丸．以酒一升 煎一丸取八合 頓服之新血下如豚肝．（《金匱要略》下瘀血湯）

　　1、化學成分：主要成分為谷氨酸等17種氨基酸和砷等28種多種微量元素以及甾醇和直鏈脂肪族化合物。

土鱉蟲

　　2、藥理作用：提取液及水提醇沉液分別有抗血栓形成和溶解血栓的作用；提取物可抑制血小板聚集和粘附率，減少聚集數；總生物堿可提高心肌和腦對缺血的耐受力，并降低心、腦組織的耗氧量；水煎液具有調脂作用，能延緩動脈粥樣硬化的形成；提取物可抑制D-半乳糖所致的肝損害而有保肝作用。

　　3、臨床研究：用土鱉蟲、水蛭等量研末裝膠囊，每粒含生藥0.25g，每次服4粒，一日3次，治療高血壓，結果有效率為90.63%，(中西醫結合雜志，1992，(12)：38)。此外，臨床上單用土鱉蟲或土鱉蟲為主的復方用于治療冠心病、骨折、急性腰扭傷、坐骨神經痛、勞傷性胸痛以及晚期腫瘤等。

　　吃法：
　　必須是干燥的煎著吃啊用量3-9克，孕婦禁用。把土鱉蟲空腹3―4天 清洗干凈 沸水煮2-3分鐘 油炸土鱉蟲以脆為佳 然后在做成麻辣土鱉蟲就行了。

干地鱉肉湯

　　做法：
　�。�1）取鱉（甲魚），砍去鱉頭致死，去內臟，洗凈，鱉肉，鱉甲留用。
　�。�2）干地、生姜、紅棗洗凈。3把全部用料一齊放入瓦鍋內，加清水適量，武火煮沸后文火煮2小時，調味即可。
　　小貼士：
　　此湯滋養肝腎、生津止渴。
　　糖尿病屬肝腎陰虛，虛火上炎者，癥見口渴多飲，小便頻數量多，心煩少寐，手心灼熱，盜汗耳鳴，形體消瘦，舌嫩紅，苔少或舌光如鏡，脈沉細數，脾腎陽虛之大便滑泄，舌淡胖苔白膩者忌飲用本湯。使用本湯以口渴多飲，知嫩紅，苔少或舌光如鏡，脈細數發球肝腎陰虛，虛火上炎者為要點。

脆皮土鱉蟲

　　做法：
　�。�1）用清水沖洗無渣無沙即可。
　�。�2）腌制：（用料 料酒 鹽 味精 白胡椒 花椒粉 辣椒粉 香蔥粉腌制30分鐘）。
　�。�3）少量的干面粉撲上。
　�。�4）油炸腌制后粉撲上的土鱉蟲發酥脆為佳。
　�。�5）最后將發好了的土鱉蘸上辣油在吃更好。

麻辣土鱉蟲

　　準備：
　　土鱉三兩做一盤。
　　做法：
　�。�1）用清水沖洗無渣無沙即可。
　�。�2）油炸土鱉蟲發酥脆為佳。
　�。�3）干扁即成（用料 油 料酒 鹽 味精 花椒 白胡椒 紅辣椒 香大蔥）。

土鱉粉
　　做法：
　　將脆皮土鱉蟲粉碎；干吃和開水沖服，一次服1至3錢。

　土鱉酒
　　做法：
　�。�1）用 10斤的酒缸60度純糧食酒加8斤酒配一斤二兩活土鱉蟲泡制15天（用清水沖洗土鱉蟲無渣無沙活土鱉泡制即可）。
　�。�2）每天中午和下午喝半兩至一兩。

　　孕婦忌服。
　　《本草經集注》：“畏皂莢、葛蒲�！�
　　《藥性論》：“畏屋游�！�
　　《本草經疏》：“無戚血停留者不宜用�！�

　　土鱉蟲的毒性：歷代本草或中藥學書籍都言其＂有毒＂，本人臨床應用三十年，并未發現土鱉蟲的毒性反應，但出現十多例全身瘙癢的過敏反應，表現為鮮紅色皮損或密集小丘疹，這可能是土鱉蟲所含異性蛋白質所致，但一般停藥后1?2天即可消失，大劑量（30克以上）時會有惡心欲吐、眩暈、腹痛等癥狀。

　　服地鱉蟲可能會出現過敏反應, 全身起小丘疹、自覺瘙癢, 停藥后１――２天皮疹可消失．但再服コ嬤萍梁, 又會出現同樣皮損反應．可能是其所含的異性蛋白刺激所引起．對消化道有一定刺激性．亦有應用本品治療量致竇性心率減慢反應的報告．